儿童这类小手术的
科学选择与护理指南
暑假健康“小课堂”
暑假刚开始，已经不少朋友开始咨询家里孩子到底要不要割包皮了。 虽然家长对生殖健康意识的提高是个好现象，但并不是所有的小朋友都需要做包皮手术。一直以来，有男宝的家长们似乎都有一些疑惑，“男孩子的包皮是不是必须要割？”“什么时候才合适？”“做手术要注意什么？”……今天，我院外科专家就带您一起了解一下什么是包皮和包皮环切术。
什么是包皮呢
包皮是覆盖在男性阴茎头（龟头）外部的双层皮肤皱褶，具有保护、免疫和敏感调节功能。正常情况下，包皮可自然伸缩，但过长或过紧可能引发卫生或健康问题，需根据个体情况判断是否干预。
如何鉴别包皮类型呢？
1.正常包皮：包皮长度适中，能正常翻转，对阴茎头有保护作用。
2.包皮过长：包皮覆盖阴茎头，但可上翻，可能影响阴茎发育等。
3.包茎：包皮口狭窄，包皮不能上翻，可能引发感染等问题。
包皮非割不可吗？
一般情况下，不影响正常生活和健康的，可以选择不割。但医师建议，出现以下情况就要考虑割包皮了：
1.六岁以后包皮口狭小，不能翻开显露龟头；
2.包皮勉强能翻过来，但是很难再翻回去，也就是包皮嵌顿；
3.反复发作的包皮龟头炎（包皮红肿疼痛伴分泌物）；
4.排尿困难、费力，排尿时包皮鼓包明显；
5.反复尿路感染；
6.包皮口发生瘢痕化改变（颜色偏苍白，质地偏硬）。
什么是包皮环切呢？
包皮环切术是指通过手术切除覆盖在阴茎头部的多余包皮，使阴茎头完全暴露。
包皮什么时候切比较好？
大多数男孩子5岁之前都不用考虑割包皮。5岁后，如果仍然包皮口狭窄，不能翻开显露龟头，可以考虑手术。进入青春期后，如果还翻不出来，甚至勃起疼痛，那就必须手术。但是，如果是出现瘢痕性包茎、反复尿路感染、包皮龟头炎等情况，则不管年龄多大，都要尽快手术。
手术适应症：
包茎：包皮口狭小，无法上翻暴露整个阴茎头，影响排尿或反复发生感染。
包皮过长且反复感染：包皮虽可上翻，但频繁出现包皮垢增多、包皮龟头炎等症状，影响日常生活。
包皮与龟头粘连严重：包皮过长时，如果龟头与包皮粘连严重，需通过手术分离粘连，并切除多余包皮。
手术禁忌症：
隐匿性阴茎：不能做一般的包皮环切术，否则可能会造成阴茎皮肤缺失，后期无法行改善阴茎外观手术或修补尿道，甚至加重自身疾病，影响日后阴茎勃起功能和生活质量。
并发包皮阴茎头炎症者：待炎症消退后再施行手术，否则会增加感染机会，影响术后恢复。
其他疾病误认为包茎：如尿道下裂、阴茎严重旋转等情况，需医生详细检查明确诊断，确定是否需要手术及做什么手术。
手术方式：
传统包皮环切法：又称为经典包皮环切术，是临床应用最早的手术方式，手术时间较长，出血较多，术后需要多次换药，切缘相对不齐，相较来说容易形成系带水肿，目前应用较少。
一次性包皮环切器手术：借助于一次性包皮环切器进行的包皮环切术，为微创手术的一种，手术时间短、出血少、疼痛时间短，恢复相对快。
吻合器手术很复杂吗
包皮环切术是临床常用的门诊手术，医生在进行消毒和麻醉后会使用专用器械（如包皮环切吻合器）精准去除多余的包皮，同时仔细止血缝合（吻合器通常自动完成缝合）。
手术过程仅需15至30分钟，患者在观察室休息一段时间后，如没有特殊情况便可安心回家。
术前注意事项
清洁：清洗外阴部及包皮。
饮食：术前保持清淡饮食。
身体状况：确保身体适合手术，如包皮、龟头炎等并发症，需先行治疗，再进行手术。
心理：保持放松的心态，不必过于紧张，以免影响手术效果。
衣物：准备宽松、舒适的衣物，可提前备好包皮内裤，避免对手术部位进行压迫引起疼痛。
术后注意事项
伤口护理：保持伤口清洁干燥，定期换药，防止感染。观察阴茎头颜色和排尿情况，选择宽松和透气性好的衣物，减少对伤口的摩擦和刺激。避免用手触摸伤口，可用碘伏消毒伤口。
预防勃起：术后需预防阴茎勃起，以免加重水肿和引起出血。可口服一些抑制勃起的药物予以预防，但要注意按医嘱短时间服用。
避免剧烈运动：术后一段时间内避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
饮食调理：术后多吃清淡、易消化的食物补充所需营养物质，避免吃辛辣、刺激、难以消化的食物，影响伤口的恢复。
避免性刺激：防止切口裂开或出血。且临床上一般建议，包皮环切术后一周内尽量避免性刺激和性幻想及憋尿，避免由于阴茎反复勃起而影响伤口的愈合或者发生再出血。
定期复查：包皮环通常在术后2-4周自行脱落，应定期前往医院复查，如有疼痛、出血、感染等不适症状，需及时就医。
咨询电话
就诊地址
裕华院区：莲池区裕华西路530号三东侧 325、326诊室
END
本文作者 孙涛
毕业于河北医科大学，从事普外科工作20余年，发表多篇学术论文，曾于中国人民解放宁北京军区总医院胆外科、普外科进修学习，具有诊治普外科，肝胆外科常见、疑难疾病的丰富经验。任河北省中西医结合学会肛肠分会委员，河北省中医药学会委员，中日医学科技交流协会委员。
专业专长：包皮过长包茎、胆石症、腹股沟疝、乳腺疾病、肛肠外科疾病的诊治，外科急腹症、外科疮疡的诊治，外科急危重症的处理等。
审核专家 杨新伟
广安门医院保定医院普外肛肠科主任，硕士生导师。保定市中医药学会肛肠分会副主任委员，河北省中医药学会及中西结合学会—肛肠分会常务委员，中华中医药学会肛肠分会理事。从事中医肛肠专业20余年，对重度环状痔、复杂性肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛周湿疹、直肠脱垂、直肠前突、炎性肠病、小儿肛瘘、肛门狭窄、肛门失禁、肛周坏死性筋膜炎等肛肠科常见病、多发病及疑难重症的中西医结合治疗，积累了丰富经验。
供稿：普外肛肠科
编辑：王梦霖
审核：赵亚飞
统筹：白 杨
监制：齐 岚
中国中医科学院
广安门医院保定医院
（保定市第一中医院）
★设置级别最高中国中医科学院广安门医院保定医院（简称“广安门医院保定医院”）是经国家发展改革委员会、国家卫生健康委员会、国家中医药管理局等部门批准设立的第三批国家区域医疗中心。
★华北地区唯一我院是中国中医科学院广安门医院在京外设立的第一家分院，旨在建设立足保定，服务河北，辐射华北、西北及东北地区，国内一流、高水平现代化综合性中医医院。
★重点学科输入中国中医科学院广安门医院完整输出国家级重点学科、特色与优势专科——肿瘤科、内分泌科、心血管科、皮肤科、风湿科、肛肠科、脾胃病科、妇科、心理科、肾病科、眼科等专家团队到保定，以满足群众看病就医的迫切需求。
★实现四个同质医院以提升医疗质量和诊疗技术为核心，高标准、全要素对标对表中国中医科学院广安门医院，实现与院本部“四个”同质，即文化同质、学科同质、管理同质、品牌同质，助力我院中医诊疗水平和服务能力全面提升。
★北京专家坐诊秉承“广安广博，至精至诚”院训，医院坚持“患者不动，专家动”服务理念，结合保定及周边省、市及地区广大群众就医需求，中国中医科学院广安门医院派出专家长期驻点我院开展工作，真正实现优质专家资源下沉、扩容，将高水平中医药服务送到百姓家门口。
本文部分网络图片仅供参考，如涉及版权等相关事宜请与我们联系。
发布于：北京市垒富配资-炒股入门知识配资平台-正规杠杆配资平台-配资网站首页配资提示：文章来自网络，不代表本站观点。
